产后甲状腺炎临床表现有哪些
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概述:
产后甲状腺炎是产后发生在产后的一种自身免疫性甲状腺炎,患者一般存在隐性自身免疫甲状腺炎,甲状妊娠作为诱因促进疾病由亚临床形式转变为临床形式。腺炎我国学者报告其患病率为11.9%。临床产后甲状腺炎分为三个时期:甲亢期、表现甲减期、恢复期。但有20%的病例其甲减不能恢复而发展为永久性甲减。并不是所有病例都有三期表现,具有三期表现者约为26%,仅有甲亢表现者约为38%,仅有甲减表现者约为36%。由于本病具有三个时期,症状表现多样化,并缺乏特异性,再加上基层医生多该病不熟悉,因此容易造成误诊、误治。
产后甲状腺炎的病理机制:
产后甲状腺炎是在分娩后免疫抑制机制解除的影响下,潜在的自身免疫性甲状腺炎转变为临床的形式。过量的碘摄入是诱发其发生的因素之一。
临床表现:
分为三个时期:
1、甲亢期:心悸、乏力、怕热、情绪激动等症状。
2、甲减期:肌肉、关节疼痛和僵硬,疲乏、注意力不集中、便秘等。
3、恢复期:无明显临床表现。
如何诊断产后甲状腺炎:
1、产后一年之内发生甲状腺功能异常(甲状腺毒症、甲状腺功能减退或者两者兼有);
2、病程呈现甲亢和甲减的双相变化或自限性;
3、甲状腺轻、中度肿大,质地中度,但无触痛;
4、血清TRAb一般阴性。
产后甲状腺炎须与哪些疾病鉴别:
与产后Graves甲亢鉴别:产后Graves病常在产前有Graves病病史或伴有Graves病特征性变现,如浸润性突眼等,甲亢症状较重;131碘摄取率增高;测定TRAb阳性。
产后甲状腺炎的治疗:
甲亢期:一般可以予以抗甲状腺药物治疗;
甲减期:予以左甲状腺素替代治疗。
产后甲状腺炎临床表现有哪些?以上就做了具体的介绍,作为很多产后的妈妈,为了不让甲状腺炎影响到自己的身体健康,一定要对以上的临床表现,有一个全面的了解,然后通过正规医院,做具体的检查治疗,相信就能尽快的康复。
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