宫外孕化疗效果
宫外孕的疗效治疗方法包括:腹腔镜手术 ,药物疗法 ,宫外果开腹手术.
A,孕化药物保守治疗:如果能在宫外孕的疗效早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,宫外果药物疗法是孕化最好的选择,对患者的疗效伤害较小,身体容易恢复.但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞.
B,输卵管开窗缝合术:对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法.
C,输卵管切除术:对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血.
D,妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式.适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠).优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血.
(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术.术后每天监测HCG和黄体酮水平.
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml.术后每天监测HCG和黄体酮水平.
以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.
第一类:应用抗癌药物.
1,适应症:
(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.
(2)无心,肝,肾及血液异常.(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.
2,禁忌症:
(1)明显内出血症状.
(2)“B”超提示有胎心搏动.
(3)B-HCG大于1000mIU/L.
(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.
3,主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.
4,给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.
所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.
第二类:应用中药.
具体的适应症和禁忌症同上.
第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
宫外孕的治疗必须要及时做手术治疗,因为宫外孕很有可能会出现大出血的现象,如果大出血的话,那么对身体的危害就大了,很有可能会导致自己出现生命危险,想要避免这些危险发生的话就必须要及时做相关的治疗,做化疗的时候自己的身体必须要摄入更多的营养,这样可以避免在化疗的时候出现营养不良的现象。
(责任编辑:综合)
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