近20年来，吸烟世界各地妇女宫外孕的对生发生率(主要是输卵管妊娠)增长了两三倍。过去都认为宫外孕的育力有多影响主要原因是盆腔炎和性传播疾病，然而为什么在盆腔炎和性疾病发病率减少的女性地区，宫外孕仍呈上升趋势呢？专家们一直在寻找新的吸烟宫外孕危险因素，最终确定是对生卷烟的烟雾。经研究认为，烟雾可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔内血液循环发生变化，从而引起受精卵着床变异的一系列变化。

英格兰产科系与妇科系的研究人员分析发现，吸烟者的生育力比不吸烟者低72%，主要因为尼古丁的分解物可替宁(cotinina)对受孕有明显影响，它能影响妇女生殖周期中雌性激素的产生，在生殖系统中有可替宁的妇女与没有这种物质的妇女相比，受精卵的比例减少2/3。

与非吸烟者相比，每天吸10～30支卷烟的妇女患痛经的危险率是前者的2倍。吸烟史长达10至20年的妇女则几乎是不吸烟者患痛经危险率的3倍。

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